来自英国和美国的研究团队开发了一种更为精准的结核病扫描技术,采用正电子发射断层扫描(PET)。
该团队由罗莎琳德·富兰克林研究所、牛津大学、匹兹堡大学及美国国立卫生研究院的研究人员组成,研发了一种新型放射性示踪剂,能够被体内的活结核菌吸收。放射性示踪剂是一种放射性化合物,其发出的辐射可被扫描仪检测并转化为三维图像。
这种新型放射性示踪剂FDT的出现,使得PET扫描能够准确识别患者肺部的疾病活动时间和位置。
研究人员已对这种新示踪剂进行了广泛的临床前试验,未发现副作用,目前已准备进入人体第一阶段试验。
该研究成果发表在《自然通讯》期刊上,得到了盖茨基金会和英国研究与创新基金会的资助。
目前,结核病的诊断方法主要有两种:检测患者唾液中的结核细菌,或使用常见的放射性示踪剂FDG进行PET扫描以寻找肺部炎症的迹象。
然而,在肺部疾病完全治愈之前,唾液测试可能会出现阴性结果,这可能导致患者过早停止治疗。
虽然扫描炎症有助于了解疾病的范围,但这并非结核病特有,其他疾病也可能引起炎症。即使结核细菌被消灭,肺部炎症也可能持续,导致治疗时间超过必要。
这组科学家开发的新方法更具针对性,因为它使用了一种仅被结核杆菌处理的碳水化合物。
新方法的一个重要优势在于,只需医院具备标准的辐射控制和PET扫描仪,这在全球范围内越来越普遍。这种新分子是通过FDG和研究小组开发的酶的相对简单过程生成的。这意味着在缺乏专业知识或实验室的情况下也能生产,因此在卫生保健系统不发达的低收入和中等收入国家将是一个可行的选择。这些国家目前占全球结核病病例和死亡人数的80%以上。
2021年,全球有1060万人感染结核病,160万人死于该病,使其成为仅次于COVID-19的全球第二大传染病杀手。
富兰克林下一代化学小组的科学主任本·戴维斯教授领导了这项研究。他表示:“找到一种准确的方法来判断结核病在体内何时仍然活跃,不仅对初步诊断至关重要,也对确保患者接受足够长的抗生素治疗以消灭疾病而非继续治疗同样重要。”
“常见的放射性示踪剂FDG和我们开发的将其转化为FDT的酶都可以通过邮寄方式发送。只需最少的额外培训,这种有效的诊断方法基本上可以推广到世界各地的大多数医疗保健系统中——尤其是在这种疾病仍造成最大损失的地区。”
来自国家过敏和传染病研究所的Clifton Barry III博士表示:“FDT将使我们能够实时评估接受治疗的患者体内结核细菌是否仍然存活,而无需等待观察他们是否复发并伴有活动性疾病。这意味着FDT可以为新药的临床试验增加重要价值,改变它们在临床使用中的测试方式。”
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